Particulier lidmaatschap

Aanmeldformulier particulier lidmaatschap EnergieRijk Voorst

Bent u bewoner in de gemeente Voorst en Klarenbeek, dat kunt u het aanmeldformulier invullen en zo aanmelden als lid. Informatie over het lidmaatschap als particulier bij EnergieRijk Voorst vindt u bij Meedoen.

    Aanhef
    Dhr.Mevr.

    Voorletters *

    Achternaam *

    Voornaam

    Straat + huisnummer *

    Postcode *

    Woonplaats *

    Uw e-mailadres *

    Telefoonnummer

    Geboortedatum - dd-mm-jjjj *

    Ja, ik geef ERV toestemming om jaarlijks de contributie van mijn rekening af te schrijven.

    Rekeningnummer voor automatische incasso *

    Velden met een * zijn verplicht

    Uw privacy

    We zullen zorgvuldig omgaan met de gegevens die u hier in vertrouwen aan ons verstrekt. We gebruiken deze alleen in het kader van alle communicatie in het kader van uw lidmaatschap. Lees meer over uw privacy in onze privacyverklaring.